【技术突破】击碎心脏“拦路石”，振波球囊技术大显身手

    近日，桂林市中西医结合医院心血管内科首次应用振波球囊技术治疗冠状动脉严重钙化病变，手术获得圆满成功，此项手术的成功开展标志着医院冠脉钙化病变的介入治疗水平进一步提升。

    李爷爷反复阵发性胸痛5天来到急诊科就诊，详细了解李爷爷病情后，经过相关检查，初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛，需要住院进行冠脉造影检查。

    李爷爷入院后冠状动脉造影提示“冠脉三支病变伴严重钙化”，其中前降支有多处超过90%以上的狭窄，并且伴有严重钙化。

    经过心血管内科团队分析，科学研判李爷爷的治疗难度比较大，李爷爷的血管钙化出现血管壁过量钙异常沉积，管腔狭窄，形成非常坚硬的钙化腔道。严重的钙化往往导致冠状动脉介入手术的难度和风险大大增高，且钙化病变通常需要高压球囊扩张，钙化血管难以突破和扩张，血管易发生夹层、穿孔、破裂等现象。除此之外，在后续支架治疗中，若钙化病变未充分扩张，易出现因支架膨胀不全、贴壁不良、支架脱载、支架变形等原因而导致血栓形成、支架内再狭窄的风险。

    心血管内科团队分析李爷爷的情况后，选择采用创新技术——冠状动脉冲击波治疗，使用新型器材“振波球囊”进行手术。经过周密术前准备，在血管内超声的指引下振波球囊精确定位在病变血管段行冠脉冲击波治疗内中膜环状钙化均震裂，血管腔明显增大，支架顺利到位、精准释放，病变血管完成血运重建。术后监测患者心肌损伤标志物未有明显升高，心肌细胞得到了很好的保护。（赵丽平）