论文《肠内肠外联合营养支持在放射性肠炎治疗中的应用价值》

发布时间:2022-01-21 来源: 浏览量: 字号: 字号 字号增大 手机上观看

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肠内肠外联合营养支持在放射性肠炎治疗中的应用价值

蒋荣刚

桂林市中西医结合医院

摘要:目的:主要研究说明营养支持的实用性,将其应用在放射性肠炎患者中,观察其情况。方法:选取31例患者开展分析工作,所有患者营养支持有EN、PN,分析其体质指标情况。结果:治疗前Pr数值为(6.73±0.42)千克,脂肪数值为(1.81±0.37)千克,ECF数值为(11.27±0.36)升;治疗后Pr数值为(7.58±0.63)千克,ECF数值为(10.52±0.31)升,治疗前后有差异(P<0.05)。对于肠梗阻情况,治疗前ALT数值为每升(14.81±2.37),HB数值为每升(102.38±5.73)克;治疗后ALT数值为每升(38.19±1.69),HB数值为每升(116.38±4.68)克,治疗前后有差异(P<0.05)。对于肠瘘情况,治疗前ALT数值为每升(22.87±2.31),HB数值为每升(101.03±2.73)升;治疗后ALT数值为每升(22.73±2.29),HB数值为每升(100.28±2.71)升,治疗前后无差异(P>0.05)结论:应用此方式开展支持,其更具有高效性、严谨性,患者各项指标有所调整,机体有所改善。

关键词: 治疗前后 , 放射性肠炎 , ALT , ECF , 应用价值

此疾病对患者影响较大,若不开展治疗易出现腹痛、便血等情况,对于此其治疗所应用的方式应具有严谨性、科学性,治疗中结合营养支持才能更好的便于其恢复。本文主要选取31例患者作为探索,总结性说明不同支持方式的应用情况。

1资料与方法

1.1一般资料

选取31例患者开展分析工作,年龄在36.7岁-73.8岁,平均59.27岁,男性占比为19/31,女性占比为12/31。对于其学历情况说明,超过高中的情况占比为16/31。患者情况说明,肠梗阻情况占比为14/31,肠瘘情况占比为17/31,所参与者排除失语以及其他不符合的情况。

1.2方法

1.2.1药物环节

对于此类患者治疗应做好引导、教育工作,其对疾病不了解,易出现烦躁感、焦虑感,应做好引导,其内心活动较多,应转移注意点,与其交谈其他话题,并简单讲述疾病,便于其思想上不排斥。对于其应用药物应确保应用量、次数无误,若其在应用药物中出现不良的情况不能自行处理,应及时告知医师[1]。

1.2.2开展营养支持工作

第一,准备环节。应先准备所用的营养物,确定其量,主要有葡萄糖、TPFTT、TPFD等,在应用前应掌握患者的情况,制定支持方案,并按照其方案开展。第二,营养环节。应综合分析其情况,开展营养补充工作,应对热量、Pr有规定,对于开展此工作应具有认真度、耐心度、缜密度,分析其补充情况[2]。

1.2.3检验工作

应做好支持期检验工作,所检验的项目较多,应做好分类工作,主要有体质、血液指数。应提前准备电子称、卷尺等便于检测其补充情况,并做好数据记录,其支持期为4周。

1.3观察指标

观察体质情况,有上臀围、BMI、脂肪、ICF、ECF、Pr;观察血液指数,有ALT、HB、AST、FN、TP、TRF数值,应将不同类分类汇总,所记录的数据应无误。

1.4统计学方法

对于所涉及的数据进行记录,分析各项情况,依据统计学方式统计所记录数据。综合数据所具有的相关性,计算相应的数据,P<0.05,有较大变化。

2结果

2.1治疗前Pr数值为(6.73±0.42)千克,BMI数值为(13.16±1.18),脂肪数值为(1.81±0.37)千克;治疗后Pr数值为(7.58±0.63)千克,BMI数值为(15.27±1.26),脂肪数值为(2.36±0.46)千克,详情见表1。

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2.2肠梗阻情况说明,治疗前ALT数值为每升(14.81±2.37),HB数值为每升(102.38±5.73)克,AST数值为每升(29.61±3.96);治疗后ALT数值为每升(38.19±1.69),HB数值为每升(116.38±4.68)克,AST数值为每升(51.49±4.95),详情见表2。

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2.3肠瘘情况说明,治疗前ALT数值为每升(22.87±2.31),HB数值为每升(101.03±2.73)升,AST数值为每升(28.27±4.32);治疗后ALT数值为每升(22.73±2.29),HB数值为每升(100.28±2.71)升,AST数值为每升(28.23±4.36),详情见表3。

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3讨论

放疗易损伤机体,其放疗后机体内Pr减少、体重改变,肠道易出现溃疡,不利于其更好的恢复。对于此类患者应做好营养补充工作,及时补充体内所缺的元素才能更好地执行治疗方案。

3.1治疗前BMI数值为(13.16±1.18),上臀围数值为(18.69±0.87)厘米,ICF的数值为(14.18±1.23)升;治疗后BMI数值为(15.27±1.26),上臀围数值为(21.53±0.82)厘米,ICF数值为(18.29±1.31)升,说明应用此方式更具有高效性,其各项指数有所变化。侯秋霞、王定春等[3]研究人员对此问题开展分析,其在研究中所用方式与本文相同,不同的是所选用的例数。本次研究结果与侯秋霞、王定春研究具有一致性。说明对此患者开展PN与EN方式,其具有效果。

3.2分析肠梗阻情况,治疗前AST数值为每升(29.61±3.96),FN数值为每升(203.27±11.83)克,TRF数值为每升(1.27±0.13)克;治疗前AST数值为每升(51.49±4.95),FN数值为每升(242.57±10.13)克,TRF数值为每升(1.68±0.14)克。说明应用此方式,其治疗前后ALT、HB、AST、FN、TP、TRF数值具有差异。分析肠瘘情况,治疗前FN数值为每升(211.32±8.68)克,TP数值为每升(62.89±3.98)克;治疗前FN数值为每升(211.13±9.76)克,TP数值为每升(62.76±3.56)克。对于此类患者,其治疗前后ALT、HB、AST、FN、TP、TRF数值变化较小。

3.3对于开展营养补充工作,其有PN、EN两种形式,对于实施哪种方式应综合患者情况开展,若其消化道有问题则不能开展EN补充,应用EN补充方式,其更具有安全性、科学性,患者可以及时摄入所缺的元素,有助于机能恢复。对于应用PN补充,应注意不良情况。张春蕾、李红娟等[3]研究人员对PN与EN结合方式开展研究,其在研究中指出EN方式可以更好的补充能量。应提高其关注度,若其肠道问题渐退应将PN方式转向EN方式。

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