习惯性便秘临证经验：滋阴养血润肠法

    中医学认为人是一个有机的整体，便秘这一症状虽发生于大肠，但与脏腑经络、气血津液、精神情志皆有密切的关系，是人体阴阳、脏腑、气血、情志失调的一种局部表现。便秘是指大便次数明显减少，或排出困难，也指粪便坚硬或有排便不尽的感觉。常见临床表现除有大便秘结不通以外，还可见腹胀、腹痛、食欲减退、嗳气反胃等症状。一般来说，如粪便在肠内停留过久并超过48小时以上者，即可认定为便秘。根据有无器质性病变，可将便秘分为器质性便秘和功能性便秘两种。器质性便秘可由多种器质性病变引起，如结肠、直肠及肛门病变以及老年营养不良、全身衰竭、内分泌和代谢疾病等均可引起。功能性便秘则多由功能性疾病如肠道易激综合征、滥用药物及饮食失调、排便、生活习惯不良所致。 中医学认为，便秘多与大肠的传导功能失常有关，并且与脾胃及肾脏的关系也较为密切。其发病的病因可分为燥热内结，津液不足；情志失和，气机郁滞；以及劳倦内伤，身体衰弱，气血不足等。所以对便秘的治疗历来强调从整体出发，针对病因，调节饮食、起居、情志，合理用药。反对滥用泻剂，伤气耗液。治疗上有寒下、温下、润下及攻补兼施，处方方药时必须辨证求因，审因论治，这样才能够收到良好效果，不可一味攻下。秦兵芬主任认为，虚证便秘一般以阴血不足、肠燥津枯，无以下润大肠最为常见。针对这种情况，她根据多年的临床经验，研制成具有滋阴养血、润肠通便作用的“润肠灵”，该方由番泻叶、蜂蜜、白糖等中药组成。制成汤剂后，其势较缓，全方共奏滋精血津液、润肠道枯涩之功，针对辨证属津血不足的患者，可起到标本兼治的效果。